辉瑞特效药下架，辉瑞新冠特效药开售

新冠特效药( Paxlovid，中文名paro way ) )昨日临时开通网络销售渠道，引起广大朋友的关注。 很多人其实不知道这个药。 特别是这个药有很多注意事项，如果疏忽使用的话很危险。 今天借此机会和大家说吧。 这到底是什么药？ 新冠有多少作用？ 谁需要用？ 怎么用？ 使用时需要注意什么？

本文主要内容如下

1 .这是什么药？

2 .对新冠的作用有多大？

3 .谁需要用？

4 .怎么用？

5 .使用时需注意什么？

一、这是什么药？

简单来说，这是抗病毒药。 严格意义上讲，是由两药组成的复方制剂，一个是苦参碱(粉红色、椭圆形)，一个是利托那韦(白、椭圆形)，前者能抑制新型冠状病毒复制，后者能减少前者体内代谢，提高抗病毒特性。 所以两者相结合，抗病毒效果增强，但这也是潜在不良反应的主要原因。

现在，分开包装的paro aid包括两个奈马托韦和一个利托那韦。 每次吃药都需要吃这三种药。 不能只吃一个，也不能因为觉得贵就只服用一个，把剩下的给别人。

二、对新冠的作用到底有多大？

2022年在新英格兰医学杂志上发表的研究论文发表了2-3期使用Paxlovid的随机对照双盲实验。 参加试验的患者( 2246人)是未打疫苗、有发展为重症风险的非住院患者，经过28天观察，使用Paxlovid有以下效果。

1 )住院率下降6.3%

2 )重症风险减少88.9%

3 )死亡人数减少，13例死亡病例均在安慰剂组；

4 )病毒载量减少10倍。

由此数据显示，Paxlovid有效，并很快成为美国首选的抗病毒药物，写入新冠治疗指南。 但需要注意的是，这个实验的人是高风险人群，其他人没有证据。

三、谁需要用？

1 .首先要强调的是，这是处方药。 处方药、处方药一般用于住院场景，门诊使用时需医生开具处方。 主要原因是有明确的适应证，与其他很多药物有相互作用，使用不当是危险的，不能自由服用。

2 .那么，到底需要谁用呢？

以下是该药官方给予的适应证。

用于治疗合并进展为重症高危因素的成人中度新型冠状病毒肺( COVID-19 )患者。

如果伴有以下至少一种疾病或条件，则可能存在发展为重症COVID-19的高风险因素：

1 )年龄65岁以上

2 )免疫抑制状态(如长期使用激素等)；

需要在这里说明。 免疫抑制状态是指正常的免疫功能受到疾病和药物的影响。 例如艾滋病，例如接受器官移植的患者、长期服用免疫抑制剂等药物的人、长期服用激素的人或患有风湿病的人都属于免疫抑制。 不是大家所谓的“免疫力”不好，其实这个概念很模糊。 真正的免疫抑制状态可以非常准确地诊断。

3 )心脑肾肺等重要脏器慢性疾病史等；

这个很容易理解。 有心脏病的、中风的、慢性肾脏病的、正在透析的、肺气肿的等长期需要呼吸机帮助的人。 这些很辛苦。

4 )有多种并存疾病。

这个也请理解。 有些人虽然不像上面那么重，但既有心脏病又有肺病，肾脏还不好，所以要小心。

符合上述条件之一的新冠患者建议使用，越早使用越好，建议症状发作5天内使用；

另外，体重不足40kg的东西不推荐。 孕妇的使用证据也不充分。

所以在这里也请注意，即使有无症状感染者和症状，如果没有上述四个高风险因素，也不推荐。

四、怎么用？

目前推荐每日两次(早晚各一次，每12小时一次)，连续服用5天，自行停药。

常规剂量：每次同时服用3片( 300mg粉红色奈托韦2片，100mg白色利托那韦1片)。

五、使用时需注意什么？

这里需要特别强调的是，与该药有相互作用的药物特别多，也含有很多慢性病药物。 轻中度肾功能衰竭，需在医生指导下调整剂量。

但是，如果是严重肝功能障碍或严重肾功能衰竭的患者，不推荐。

另外，如果家人在服用其他药物，请务必咨询医生。 有些药物禁止与这种抗病毒药物连用，例如秋水仙碱和洛伐他汀。 列出具体药物等清单，这里主要讲原则。 主要是两种药。

一种是高度依赖肝脏中一种叫做CYP3A的酶进行代谢的药物。 Paxlovid药物中的利托那韦会抑制这种酶，引起依赖于这种酶的其他药物浓度上升，从而引起中毒。 例如秋水仙碱、他汀类降脂药物、胺碘酮、利伐沙班等心脏患者常用药物。

此外，还有一种药物可以诱导一种叫CYP3A的酶。 也就是说，它会对抗抗病毒药物的作用，减弱该药物的效果，如卡马西平、利福平等。

因为涉及的药物太多，不是医疗背景的人几乎不能自己判断，医生也需要查询，可见真正需要认真评估患者。

图源： UpToDate

说了这么多，给大家总结了这个药：

1 .这是一种新型抗病毒药物，对新冠有效！

2 .效果仅限于高风险人群，并不是所有人都需要。

3 .处方药。 请注意药物安全。

4 .药物相互作用特别多，如果服用其他药物，请务必咨询医生。

我只说这么多，请大家给我合理的屯药。 这个还很贵。 对大多数人来说，适当准备退烧药就可以了。

最后祝大家身体健康。

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